泄瀉又稱腹瀉，也是兒科最為常見的臨床癥狀。腹瀉以大便稀薄、便次增多，或便如水樣為特征。腹瀉過重、過久，都會(huì)引起水、電解質(zhì)平衡紊亂，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，并能影響患兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。采用按摩治療，對(duì)腹瀉尤其是慢性腹瀉效果較好。

　　●泄瀉的病因病機(jī)

　　引發(fā)腹瀉病變的原因常見于以下幾種情況：

　?、俑腥拘愿篂a：其原因表現(xiàn)為腸道的細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染；或肺炎、腎炎、腦炎等腸道外感染。

　?、诜歉腥拘愿篂a：其原因表現(xiàn)為飲食、護(hù)理不當(dāng)，牛奶致敏，結(jié)腸過敏等。

　　以上引發(fā)病變的癥狀多因刺激胃腸道，使腸蠕動(dòng)加速，水分吸收過少，食物消化不良，大量未消化物隨糞便排出而造成。

　　按照中醫(yī)的理論分析，引發(fā)腹瀉發(fā)生的常見原因有以下幾種：

　?、俑惺芡庑埃浩湓虮憩F(xiàn)為外感暑濕風(fēng)寒病邪，直中胃腸。

　　②內(nèi)傷飲食：因飲食不足或飲食過量，或過食生冷等，使脾胃受損，造成功能失常。

　　③脾胃虛弱：屬先天稟賦不足或后天調(diào)養(yǎng)失當(dāng)，或病后失于調(diào)養(yǎng)，使脾胃大傷。脾不升清，水濕不化，水迫腸中，夾糟粕而下，遂造成腹瀉。

　　●泄瀉的表現(xiàn)特征

　　泄瀉的診斷分類

　?、俅蟊愦螖?shù)增多：癥狀表現(xiàn)為一日數(shù)次，甚則數(shù)十次。

　?、诖蟊阗|(zhì)地改變：大便溏稀或像水一樣；或便中有不消化食物，或便中有粘液、膿血等。

　?、鄹鞣N不適癥狀：在腹瀉的同時(shí)常伴有里急后重、肛門灼熱、肛門疼痛、腹痛、腹脹等癥。

　　●泄瀉的判別分類

　　泄瀉常見的癥狀有以下幾種：

　　①濕熱瀉者：癥狀表現(xiàn)為大便泄瀉，便次頻繁，糞色深黃，臭味異常；或便泄黃水，狀如蛋花湯水樣便。還常伴有身熱不揚(yáng)，煩躁口渴，食欲不振，舌苔厚膩，脈滑或濡。

　?、趥碁a：其癥狀表現(xiàn)為大便稀溏，夾有殘?jiān)腿閴K，氣味酸腐，天氣頻傳，暖氣納呆；常伴嘔吐，腹脹；舌苔白膩，脈滑。

　?、燮⑻摓a者：癥狀表現(xiàn)為腹瀉常反復(fù)發(fā)作，時(shí)發(fā)時(shí)止，大便溏薄，或脘谷不化，食后泄瀉，吃多泄多，食欲不振，面色萎黃，精神倦怠，昏睡露睛，舌淡苔白，脈虛無力。

　　●泄瀉治療原則

　　對(duì)腹瀉的治療原則主要是：祛除病因，調(diào)脾止瀉，對(duì)濕熱瀉者，當(dāng)以清利濕

　　熱，運(yùn)脾止瀉為主。對(duì)于傷食瀉者，當(dāng)以消食祛積，和胃止瀉為主。對(duì)于脾虛瀉

　　者，當(dāng)以溫中散寒、健脾止瀉為治療原則。

　　●泄瀉的按摩手法

　　基本手法

　?、賹⒒純褐糜谘雠P位。平揉下腹部，待腹部溫軟后，疊神闕，拇指平揉關(guān)元穴。

　?、邳c(diǎn)雙側(cè)帶脈穴位。

　?、垩叵轮汴?yáng)明胃經(jīng)和三條陰經(jīng)路線，由上而下行擦法。

　　④將患兒置于俯臥位。由長(zhǎng)強(qiáng)至大椎穴行順序捏提督脈，加提捻或提拉，在腰骶部以拉響為宜。反復(fù)按摩7～9遍。

　　⑤重點(diǎn)脾俞、胃俞、大腸俞、命門等。

　　⑥醫(yī)生用指背快速搓揉八觥穴。

　?、邔⒒純褐糜谘雠P位。拿揉大腿外側(cè)，在三陰交處行拇指撥揉法，揉點(diǎn)太溪穴。

　　隨病癥增減手法

　?、贊駸釣a者：對(duì)于此類癥狀，用瀉法（逆時(shí)針旋）點(diǎn)揉足三里、合谷穴；揉摩腹部，中等刺激，手角稍深。

　?、趥碁a者：對(duì)于此類癥狀，旋摩全腹，揉臍周、左下腹：雙拇指按揉中府穴，點(diǎn)帶脈、大橫穴。

　?、厶摵疄a者：對(duì)于此類癥狀，應(yīng)從恥骨邊緣至胸骨劍突，沿任脈自下而上用雙拇指行輕推法；揉膻中、中脘、氣海等穴。醫(yī)生將掌心搓熱，按于小腹部，以關(guān)元穴為主，行緩摩法；搓雙掌心、雙足心至熱。

　　愛心提示

　　(1)要養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣，不挑撿食物，不暴飲暴食，不食不潔之物；治療期間，禁止食生冷、油膩之物。

　　(2)治療前、后半小時(shí)，禁止食水。

　　(3)治療后二小時(shí)，禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

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